את פסיה (שם בדוי) חברה מילדות פגשתי לאחרונה, לאחר זמן רב בו לא התראינו. לאחר ההתרגשות והתקצירים המהירים, הבחנתי כי שתים מאצבעות ידה השמאלית חבושות. פסיה, כך זכרתי, היא שמאלית, כך שהבנתי כי הפגיעה באצבעותיה ודאי מגבילות את תפקודה. לשאלתי, ענתה כי ביציאה מהרכב, סגרה קודמתה לצאת את הדלת ובביש מזל- על אצבעותיה.
מיד החלפתי את כובע ה"חברה מהעבר" בכובעי המקצועי כעורכת דין, והבהרתי לפסיה על כי בהתאם לחוק[1], מדובר בתאונת דרכים, וכי היא זכאית לפיצוי מאת חברת הביטוח שבטחה את נהג הרכב באותה העת. פסיה פערה זוג עיניים בתדהמה. לא. היא לא ידעה.
כל פגיעה גופנית כל שהיא, (לרבות ביקור במיון או הפניה לבדיקות) שנבעה עקב שימוש ברכב מנועי למטרת תחבורה, עולה כדי תאונת דרכים. אמת. הגדרה מעט מסורבלת. וכל תג בה זכה לדיונים מרתקים בבתי המשפט, במהלך השנים בוצעו אף תיקוני חקיקה בחוק. להלן מגוון שאלות שנשאלתי בנושא והתשובות עליהן. חשוב לדעת.
*
אישה שנפגעה בתאונת דרכים שנבעה עקב פעילות איבה (יריות על האוטובוס בו נסעה) האם זכאית לפיצוי מכוח החוק? התשובה שלילית. תיקון מס 8 לחוק שעבר בשנת תשנ"א -1990, הגדרת נפגע תחול על כל אדם שנפגע בתאונת דרכים, "למעט אם נגרם מפגיעת איבה כמשמעותה בחוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, תש"ל – 1970. (תהיה זכאית לפיצוי על ידי המוסד לביטוח הלאומי ולא על ידי חברת הביטוח שבטחה את הרכב בביטוח חובה)
האם הטמנת מטען חבלה תחת רכב אשר כתוצאה מההתפוצצות נפגע אדם, עולה כדי תאונת דרכים? בהתאם לתיקון 8 לעיל, התשובה שלילית. "לא יראו כתאונת דרכים מאורע שאירע כתוצאה ממעשה שנעשה במתכוון כדי לגרום נזק לגופו או לרכושו של אותו אדם והנזק נגרם על ידי המעשה עצמו ולא על ידי השפעתו של המעשה על השימוש ברכב המנועי".
האם נזק נפשי שנגרם כתוצאה מתאונה עולה כדי תאונת דרכים (והלא ההגדרה בחוק הינה: "נזק גוף")? כך שח לי לקוח: אביו עבר תאונת דרכים, כאשר רכב חתך אותו בצומת. בחסדי שמים לא נגרם לו נזק גוף. אולם מאז חושש האב לעלות לרכב, משתדל לגמוא מרחקים ברגל, נעשה סגור וחושש, ביקור אצל פסיכיאטר לימד על כי מדובר בפוסט טראומה. האם האב זכאי לפיצוי? התשובה חיובית. תיקון מס' 5 בשנת תשמ"ה-1985 הכליל ליקוי גופני, שכלי, ואף נפשי בהגדרת נזק גוף המזכים בפיצוי מכוח החוק.
"אחי עצר בצד דרך לצורך החלפת פנצ'ר בגלגל. יהיה זכאי לפיצוי מביטוח החובה"? נקבע בפסיקה, כי רק אם מדובר בתיקון דרך לאחר תחילת הנסיעה, ורק בתיקון עקב אירוע פתאומי ברכב עצמו ולא מדובר בתיקון מורכב המצריך איש מקצוע – הנפגע יהיה זכאי לפיצוי מכוח החוק.
מה המשמעות של הגדרת האירוע כתאונת דרכים? המשמעות היא פיצוי מידי לכל נפגע על ידי חברת הביטוח ללא הוכחת אשם. כלומר, גם אם הנהג אשם בתאונה, עדיין יהיה זכאי לפיצוי מכוח פוליסת החובה שרכש.
*
ובחזרה לפסיה – גם פגיעה שנגרמה מעליה או ירידה מרכב, עולה כדי תאונת דרכים. בהתאם, חיכינו להתגבשות המצב הרפואי של פסיה, ומשהתייצב, פנינו לחברת הביטוח בתביעה ופסיה זכתה בתוספת של כמה אלפים באותו החודש.
חשוב לדעת. כל פגיעה גופנית ולו הקלה ביותר, מהווה פגיעה בהתאם לחוק, והיא מזכה את הנפגע בפיצוי. גם אם מדובר בפניה חד פעמית למיון בעקבות התאונה.
שלא נזדקק.
[1] חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים התשל"ה – 1975.
להצטרפות לקבוצת הווטסאפ של "קול כבודה"
להצטרפות לניוזלטר של "קול כבודה"
