שיחה נוגעת ללב שקימתי עם מכרה בימים האחרונים גרמה לי להפסיק לדחות את הכתיבה על הנושא הכל כך חשוב הזה.
שירה היא אשה צעירה בשנות העשרים המאוחרות. לפני עשרה חודשים ילדה את בנה השלישי. היא תופסת אותי לאחר סדנת פסיכודרמה שהעברתי בה עסקנו בפתרון ענינים לא פתורים מהעבר.
שירה משתפת שלמרות שחזרה לעבודתה בתום שלושה חודשים מהלידה האחרונה, היא מתקשה לתפקד בבית, נעדרת לעיתים קרובות מהעבודה בגלל ש"קשה לה לצאת מהבית בבוקר". היא מספרת לי על בכי וחרדות שונות בלילות ובכלל על עצבות כללית שעוטפת אותה.
"יש לי הכל…ועדיין לא טוב לי…"
"הרגשתי כאילו משהו מושך אותי למטה…כמו לבור שחור…"
"בעלי עזר לי ותמך בי מאד ועדיין הרגשתי בודדה ומתוסכלת…"
שירה משתפת שהשיחה את ליבה בפני הקרובים אליה ובכל זאת היא מרגישה שלא מבינים אותה. שלא מצליחים לקרוא באמת את המצוקה שלה. והתחושה הזו של החוסר נראות גורמת לה לתחושת בדידות.
בשחזור קצר אחורה מסתבר שהמחשבות השליליות ותחושת העצבות התפתחו שבועות ספורים לאחר הלידה האחרונה. שירה מתארת עצבות בלתי מוסברת, חוויה של חוסר אונים, ובעקבות כך חוסר חשק לטפל בתינוק או טיפול בו "כדי לצאת ידי חובה". הסביבה שהשתדלה להיות רגישה ולהגיש עזרה לא הצליחה לקרוא את רגשותיה המדוכדכים של שירה שהלכו והתעצמו עם הזמן.
"טוב זה ידוע שאחרי לידה יש לונה פארק של רגשות, אבל במקרה הזה הוא לא עובר…" היא משיחה את ליבה. מהון להון מסתבר שחוץ משיחות עם חברות קרובות, מעט יציאות להתאווררות שעזרו באופן נקודתי שירה לא ניסתה לקבל אף עזרה מגורם מקצועי. וכן, גם עשרה חודשים אחרי היא מוצאת את עצמה עדיין בהתאוששות נפשית.
בניגוד לדכדוך אחרי לידה, העובר ברוב המקרים מעצמו, דיכאון אחרי לידה יכול להישאר יציב בחלק מהמקרים אם אין טיפול מתאים.
מדוע אנחנו מפספסים אבחנה כזו של דכאון אחרי לידה?
הולדת של תינוק, והתקופה שלפניה, נתפסת בעיקר כחוויה חיובית. אנחנו מודים לקב"ה על המתנה שזכינו לקבל. מודים שהלידה עברה בשלום, שהתינוק בריא וכו' אולם לצד כל אלו מחקרים מראים שישנן נשים שחוות את הלידה כאירוע טראומתי, ישנן נשים שמתקשות להסתגל לאובדן העצמאות, והתלות המוחלטת של התינוק בהן מאיימת עליהן מבחינה רגשית. כך הענינים מתנהלים בד"כ בעולם הרגשי שלנו, אפשר גם להיות מאושרים וחלקים אחרים מאתנו מפחדים, חרדים.
למה זה קורה? ישנן סברות רבות באשר לגורמים להתפתחות של דכאון לאחר הלידה או בתקופה שלפניה אפילו, כך למשל נמצאו קשרים בין מצבי מתח בתקופת ההיריון לדיכאון לאחר הלידה ועוד.
קיימת סברה שישנו יותר מצירוף אחד של נסיבות המוביל לדיכאון אחרי לידה אולי נכתוב על כך בהמשך.
בנוסף בספר האבחנות הנפשיות האמריקאי הDsm – 5 עדיין לא מופיעה אבחנה בשם "דכאון לאחר לידה" אלא פסיכיאטרים נוהגים לאבחן אותה ע"פ קריטריונים לאבחון דיכאון כללי כאשר התסמינים מופיעים סביב לידה. בשנים האחרונות פותח שאלון שנקרא "שאלון אנדיבורו" לאבחון דכאון לאחר לידה (אצרף אותו בסוף הפוסט).
תוך כדי כתיבה אני נזכרת בחברה טובה שלי שהתקשרה אלי עוד ממחלקת היולדות יומיים לאחר לידה בשעה 1:00 בלילה כשהיא בוכה ומפוחדת בעקבות הוראות שונות שקיבלה מהרופא. אחרי שבועיים בערך היא כבר שכחה את הלילות הללו… מה שאני מנסה להגיד זה שהעירנות שלנו למתרחש עם בנות משפחה/ חברות חשובה מאד. סערת רגשות שקרובה ללידה היא לגיטימית, השאלה היא האם הן/אנחנו מתאוששות או שהמחשבות והחרדות הופכות למצב מתקבע ואז יש צורך ללכת לקבל עזרה מקצועית.
חשוב לדעת שבארץ קיימת "תכנית אם לאם בקהילה" המספקת לאמהות לאחר לידה תמיכה על ידי אמהות מנוסות.
"איש את רעהו יעזורו" חברות, ככל שניתן במה לתהליכים הרגשיים והנפשיים שאנחנו עוברות, ככל שניתן לגיטימציה לשימוש בטיפול תרופתי נפשי או טיפול פסיכולוגי כך נעזור לעצמנו, לחברה שלנו ולא פחות מכך לשלום הבית שלנו ולבריאות הנפשית של ילדנו שזקוקים לאמא חזקה ויציבה, ובצדק.
מכירה חברה שעשויה להתחזק מהדברים? שתפי איתה את הפוסט!
***
שאלון לנשים הרות ולאחר הלידה ע"פ אנדיבורו:
תאריך מילוי השאלון: ______________
1 .במשך השבוע האחרון, הייתי מסוגלת לצחוק ולראות את הצד המצחיק של דברים
___ כפי שיכולתי תמיד
___ פחות מתמיד
___ הרבה פחות מתמיד
___ בכלל לא
6 .במשך השבוע האחרון, הרגשתי שהדברים קשים לי מדי
___כן, לרוב לא יכולתי להתמודד בכלל
___כן, לפעמים לא יכולתי להתמודד כפי שאני רגילה
___לא, בדרך כלל התמודדתי )הסתדרתי( די טוב
___לא, אני מתמודדת כמו תמיד
2 .במשך השבוע האחרון, ציפיתי בהנאה לדברים שיקרו
___ כפי שיכולתי תמיד
___ פחות משהייתי רגילה
___ הרבה פחות משהייתי יכולה
___ כמעט בכלל לא
7 .במשך השבוע האחרון, הרגשתי כה אומללה, שהיה לי קשה לישון
___כן, בדרך כלל
___כן, לפעמים
___לעתים רחוקות
___בכלל לא
3 .במשך השבוע האחרון, האשמתי את עצמי שלא לצורך, כאשר דברים לא הסתדרו
___כן, רוב הזמן
___כן, חלק מהזמן
___לעתים רחוקות
___אף פעם
8 .במשך השבוע האחרון, הרגשתי עצובה או אומללה/מצוברחת
___כן, רוב הזמן
___כן, לעתים קרובות
___לעתים רחוקות
___בכלל לא
4 .במשך השבוע האחרון, הרגשתי חרדה או דאגה ללא כל סיבה
___בכלל לא
___לעתים רחוקות
___כן, לפעמים
___כן, לעתים קרובות מאד
9 .במשך השבוע האחרון, הרגשתי כה אומללה שבכיתי
___רוב הזמן
___לעתים קרובות
___רק מדי פעם
___בכלל לא
5 .במשך השבוע האחרון, הרגשתי מפוחדת או מבוהלת ללא כל סיבה מוצדקת
___כן, לעתים קרובות
___כן, לפעמים
___לעתים רחוקות
___בכלל לא
10 .במשך השבוע האחרון, המחשבה לפגוע בעצמי עלתה בראשי
___כן, לעתים קרובות
___לפעמים
___כמעט ולא
___בכלל לא
מקום להערות ספונטניות ע"י האשה
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
להצטרפות לקבוצת הווטסאפ של "קול כבודה"
להצטרפות לניוזלטר של "קול כבודה"
